亞大醫院一般外科主治醫師王銘嶼(左)與肝膽胃腸科主治醫師江承源(右)祝賀吳姓患者抗肝癌成功。 圖/亞大醫院提供 分享 facebook 63歲吳姓塑膠工廠廠長飲食清淡,
,不菸不酒,
,5年前健檢發現是C肝帶原者,
,接受治療,
,並配合飲食、運動等養肝,
,但日前肝臟超音波發現右肝有顆2公分的肝惡性腫瘤,
,有如晴天霹靂,
,經術後休養1個月,
,已恢復正常生活及工作,
,「鄰居都看不出我大病初癒!」吳姓廠長說,自己為C肝帶原者,這些年透過政府補助成功治療,定期追蹤檢查肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有2公分的惡性腫瘤。 亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源說,臨床上C肝治療成功,雖可降低肝癌發生率,但肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。吳姓廠長的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,並緊鄰右肝靜脈3條大血管,不利於射頻燒灼術治療,經醫療團隊評估執行右肝全切除,採ALPPS(阿爾庇式)手術先改變血液流向養大左肝,足以負荷後再切除右肝,休養1個月,已恢復正常生活及工作。,
美國2月營建支出僅微幅增加,
,原因是投入民間住宅營建計畫的金額創下七個月來最大減幅,
,顯示天氣嚴寒持續抑制經濟活動。
美國商務部1日公布,
,2月營建支出增加0.1%至年率9,
,457億美元,
,1月數據從增加0.1%修正為減少0.2%。路透訪調的經濟學家原先預測2月營建支出維持不變。
美國2月投入民間住宅營建計畫的金額減少0.8%,
,創去年7月以來最大減幅,
,是造成整體營建支出僅略為增加的主因。但花在工廠和天然氣管線等非住宅營建計畫的金額增加1.2%,
,則使2月整體的民間營建支出創下2008年12月來最高水準。
今年初美國異常寒冷且多雪的天氣對經濟活動造成衝擊,
,第1季經濟成長年率預估將降至2%以下,不如去年第4季的2.6%。但隨著氣溫回升,經濟活動已出現加速跡象,2月就業成長率、工業生產及零售銷售都重拾動力。,
「少幾個車位,
,能讓老樹多一點呼吸空間!」新化區公所停車場列管的百年桃花心木,
,因水泥地封住樹根,
,影響健康,
,新化區公所刨除水泥地後,
,約減少4個停車格位,
,有民眾質疑停車位已經不夠,
,為何還要為樹讓出車位?公所認為不能再站在人的本位思考,
,才能讓老樹永續存活。
新化區公所西側與圖書館間,有一排大葉桃花心木,當地原有的日治時期新化國小校長宿舍已拆除,留下百年桃花心木當見證,其中一株是台南市編號第195列管的珍貴老樹,也是全台唯一列管的大葉桃花心木「樹瑞」。
農業局去年6月為列管老樹健檢時,發現有樹皮顏色暗黑、枝條枯死、菌類子實體病害等病情。老樹志工認為主因是水泥地面覆蓋,導致植穴過小、生長空間受限,影響老樹健康成長,整排共5株桃花心木都有健康問題。
新化區長姚溪海說,決定將樹基下寬兩公尺、長10多公尺的水泥地全部打除,將圖書館的木製平台往內縮,改善樹木棲地,讓老樹有好的生長環境。樹木在此生長已逾百年,少幾個車位,留給老樹永續存活的空間,才能保護老樹。,
全美最大藥廠輝瑞(Pfizer)十三日宣布,
,已全面控管該公司產品的配銷,
,以確保不再有任何產品被用為處決死刑犯的致命注射藥物。輝瑞此舉封死了在開放市場取得行刑注射藥物的最後一條管道。根據反死刑人權組織「緩刑」的資料,
,美國聯邦政府批准、可使用其藥物行刑的約廿五家製藥廠,
,現在全都與處決用途劃清界線。這些美國和歐洲的藥廠分別以道德或商業理由對行刑用途設限。「緩刑」組織的負責人佛伊亞說:「輝瑞的行動更加確立製藥業反對藥物濫用的立場。」總部位在紐約的輝瑞公司於官網發表聲明:「輝瑞製藥是為增強和挽救我們所服務病患的性命。本於這些價值觀,
,輝瑞堅決反對以公司的產品做為死刑的致命注射藥物。」輝瑞的宣布不太可能對處決一事產生太大影響,
,隨著一些製藥廠宣布不提供藥物後,
,注射處決的速度近年在美國已趨緩。美國各州今年迄今處決了十四人。行刑注射藥物取得日益困難,已迫使一些州暗中尋找這些藥物。有的州透過人頭從外國進口並未獲得美國食藥局核准的藥物,另有些州是從管理較鬆的複方藥房購買,有的州因藥物短缺,決定延後行刑。猶他州的作法是立法准許以舊有的槍決方式處決人犯,奧克拉荷馬州則成為准許在無法取得注射藥物時,得以氮氣處決人犯的第一州。,
台灣人生得少,
,能生下來的也不一定生得不好。據衛福部統計,
,每年通報發展遲緩孩子約有二萬多人,
,近六成於當年確診,
,包含早產兒、多重障礙等因素所致,
,家庭中若育有遲緩兒,
,照顧負擔不亞於照顧失能長者,
,我國早療資源普遍不足,
,其中以語言治療最為嚴重,從聯評到上課,至少半年起跳,有些孩子則是等到快六歲仍等不到資源,早錯過早療黃金期。
・永遠等不到的語言治療 早療變慢療「哎!誰也不希望自己孩子發展遲緩,但我從未放棄我的孩子,卻被社會先放棄」小孩已經5歲半的葉媽媽說,孩子出生時的腦傷,使得他有多重性障礙、聽損,經評估需接受物理、職能、語言治療,以提升認知、感統,但從把小孩送出去治療的第一步就被拒絕。 葉媽媽帶著被認定需要早療的孩子到醫院尋找資源,當年孩子僅一歲左右,卻屢屢被醫院退貨,最常聽到的是「才一歲先回家教,別占用資源」,使得他兩歲多才開始接受早療,步入早療市場後,卻是噩夢的開始。
家庭資源有限的她,需犧牲工作,下午請假帶孩子上課,每天請假讓公司就受不了,被迫換工作,早上兼一份差、晚上再上另一個班,下午短短三小時,全花在陪孩子上課,家住基隆的她,必須奔波台北、新北,就為了上每次半小時的課,其中語言治療卻怎麼也排不上。她笑說「幾乎每周二都留下給語治,但通知的電話卻從未響起過」,孩子已經五歲半,想吃飯、想上廁所仍不會表達,當然知道以孩子情況而言,早療介入有限,但這社會卻一點機會也沒給,靠自己在網路上搜尋資訊,費盡所有的時間幫忙刺激孩子,最近終於會講爸爸、媽媽了,但再過幾個月孩子卻也快六歲了。
・排上語言治療後 隨時都可能被停課兒童語言治療資源有限,家長即使排上了,也可能隨時被停課,擔心課程無法延續,家長到處排隊幾乎成了「必備動作」,語言治療師坦言,為紓緩語治塞車情形,多數醫院安排孩子上滿半年就會先停課,好讓新生進來,醫院雖會提前通知停課,但無法協助媒合,家長只能自救,若沒排上恐永遠被踢出語治市場。
台北市語言治療師公會秘書長王佩怡說,早療的孩子從聯評到報告出爐、上課,約要等候三個月到半年,才會安排固定的治療時間,各醫院的語言治療人數普遍不足,且語治師多以治療長輩為主,即使語治師一天最多可服務到14位孩子,兒童語治仍舊塞車。雅文基金會也說,多數家長也反應「外面想上語言治療統統都要等」。
王佩怡說,台灣對於早療相對不重視,反而老人可以得到相對好的照顧,但需要早療的孩子愈早介入治療,愈能復健成功,幫助孩子回到正常軌道,未來60年到70年的歲月裡,毋需家長、社會照顧他們一輩子,投資報酬率相對於老人更高,且遲緩兒帶給家庭的照顧負擔不亞於照顧失能長者,可是國內明顯不重視這塊。
・塞車兩大原因:患者等級未分流、醫院開缺少馬偕醫學院聽語系主任、馬偕耳鼻喉科資深主治醫師林鴻清說,懷疑有發展遲緩的孩子,經聯評後,粗估至少有一半需要語言治療,而接受語言治療的患者,孩子的狀況也分不同等級,有嚴重身障、智能不足,或是只是構音不好臭乳呆的孩子,另外成人也同時都在競爭語言治療的資源,而孩子的語言治療也分為刺激語言以及協助改善構音,卻沒分等級,統統擠在一起。林鴻清說,有些醫院會把成人的語治與小孩的部分分開,殘酷的是語治師,多希望能接簡單的案子,願意花愛心及時間相形之下較少,再加上醫院不願重視語言治療師,幾乎沒開缺,即使每年畢業生可多達到200人,也是被迫到外創業或是離開語言治療領域。
林鴻清建議,語言治療應該分等級,有些孩子只是構音的問題可以上幼兒園後調整,也建議政府應該要比照國外,醫療端治療因疾病所需的語言刺激治療,學校端也應該強制設置語言治療師,協助構音或是延續早療孩子的後續治療。・每十萬人僅有4.2名語言治療師根據衛福部統計,截至去年底為止,全國有993位語言治療師,每十萬人口僅有4.2位語言治療師可照顧國人,而根據衛福部社家署統計,每年通報發展遲緩的孩子約二萬多人,通過評估鑑定後,其中有六成的孩子需早療協助,多數皆需要語治介入,但台灣語治師人數稀少,執業分布也極為不均。以登記執業的縣市來看,台中市最多有202名語言治療師,新北市居次有157位、台北市139位、高雄市112位,其餘縣市的語治師人數統統跌破百人,以離島資源最少,連江縣零位、金門澎湖各自僅有三位,本島以嘉義縣、台東縣最慘僅有六位,基隆居次僅有九位。台北市語言治療師公會秘書長王佩怡說,語言治療在早療中扮演重要角色,從聽覺刺激腦部發展,再幫助發聲,若是有聽損的孩子,希望能在三歲前介入,透過配戴助聽器,或是其他的方法刺激表達,但現實是以台北市資源最豐沛的縣市,語治都是「卡滿」的情況。
衛福部醫事司科長吳淑慧表示,語言治療師是從民國97年開始培育,教育部每年培養260位語言治療師,語言治療師正逐漸布建中,過去沒有語言治療師時,主要是由特教老師協助,目前特教老師的資源還在,加上正在布建的語言治療,應足以協助有需要的孩童,目前教育體系應與衛政體系協力整合。語言治療師缺乏,家長常等不到語言治療,孩子就已經長大了。記者邱德祥/攝影 分享 facebook,
美國共和黨總統候選人川普15日提出以「促進經濟成長」為主軸的財經政見,
,強調「減稅救經濟、促就業」,
,並以取消管制、發展能源及強勢貿易政策為輔,
,目標是將經濟年成長率提高到3.5%,
,十年內創造2,
,500萬個工作機會。但川普尚未提出擴大基礎建設計畫。川普表示,
,透過減稅、取消管制、釋放能源資源,
,且在貿易談判時力主美國優先,
,便能創造出無可限量的就業。減稅計畫包括降低企業稅率,
,所得稅率級距從七級簡化為三級,最高邊際稅率從39.6%降到33%。哥倫比亞大學商學院長胡巴德表示,川普強調經濟必須加速成長,並主張減稅及解除管制,「在方向上」正確;但貿易政策的效益實屬誇大。哈佛大學教授費德斯坦表示,川普對於如何因應預算赤字增加「並未提出好的答案」。川普說,減稅總額共4.4兆美元,但因經濟加速成長使稅收增加,實際成本為2.6兆美元;貿易、能源及法規改革將能省下1.8兆美元成本,因此總缺口僅8千億美元;再加上削減政府支出,聯邦赤字並不會增加。,
前原民會主委范熾欽親手完成石板擋土牆與石板路等基礎工程,
,要讓魯凱族的文化發揚光大。 記者徐白櫻/攝影 分享 facebook twitter pinterest 前市府原民會主委范熾欽卸下公職,
,返鄉打造露營民宿,
,坐擁半月灣谷地當「島主」,
,一年多來,
,親手砌擋土牆、舖石板小徑,
,卻不刻意打造水泥護岸。他說,
,大自然的就還給大自然,要讓更多人看見家鄉的美麗。范熾欽是茂林萬山魯凱族人,他的母親當年賣豬買地,在部落對岸的「澎湖島」留下一筆土地,家人一直沒有積極耕作。八八風災過後,半月形的谷地流失大半,其他地主紛紛拋售,范家陸續買下。范熾欽從小學校長轉任市府公職,返鄉後看見母親留給他的土地如此美麗,手上還有一批因緣際會購得的回收石板,當下決心要在島上打造第二個家。范熾欽說,臨溪土地會遭溪水沖刷,來一次大水就會少一些土地,多年來流失的田地多達1.5公頃。不過,范熾欽認為,興建水泥護岸不僅價錢昂貴,也會破壞自然美景,人類應該順服大自然,不想刻意阻擋溪水沖刷土地。經過一年多努力,范熾欽將小島重命名為「琉璃灣」,也開闢草地經營露營區。,
繼浙江省和廣東省入秋以來陸續傳出十一起H7N9確定病例後,
,大陸官方前天晚間又確認全球首例人類感染H10N8死亡病例;疾病管制署評估,
,按目前採取的防疫措施仍然有效,
,但調高江西省旅遊疫情建議等級為第二級「警示」。
衛生福利部疾病管制署十七日晚上接獲中國大陸疾病預防控制中心通知,
,江西省出現全球首例人類感染H10N8禽流感致死病例。
該個案為一名七十三歲老婦,
,有活禽市場接觸史,
,且有高血壓、糖尿病和重症肌無力等病史,
,曾進行胸腺摘除術,
,免疫功能低下,
,十一月廿七日發病,卅日住院,十二月六日死亡。
衛生福利部次長林奏延說,胸腺為免疫細胞產製的重要器官之一,這名患者因有免疫缺陷,抵抗力較弱,所以容易感染,未來要繼續觀察病毒演變;所幸當地衛生單位追蹤其他家庭成員與接觸者,都未出現症狀,也未發現其他類似病例。
H10N8禽流感病毒曾在中國廣東活禽市場、洞庭湖濕地,以及日本、南韓、美國、義大利及瑞典等地的候鳥、家禽及環境樣本中發現,但過去未有人類感染確定病例;台灣農委會在二○○五年也曾在水鳥棲地排遺檢體中檢出,但未在家禽間檢出。
根據動物實驗顯示,H10N8病毒在禽類屬低病毒性禽流感,但具感染哺乳類及造成重症的能力;疾管署副署長周志浩表示,將密切關注病毒演化情形,從一九九九年以來超過廿五件不明原因肺炎檢體中,並未發現相關病例。
此外,大陸廣東省昨晚又新增一例H7N9禽流感確診病例,為中國大陸及香港入秋以來第十一例。周志浩表示,冬季為禽流感好發季節,H7N9人類感染病例逐漸增加中,如今又新增H10N8人類確定病例,顯示禽流感疫情威脅持續增加,提醒民眾若前往大陸勿到當地活禽市場,並做好衛生防範措施,以免感染。,
大陸央行昨天公布「2016年第三季度企業家問卷調查報告」(以下簡稱報告),
,顯示第三季中國企業家信心指數回升至51.2%,
,較上季提高2.2個百分點,
,較去年同期提高0.7個百分點。中新社報導,
,報告顯示,
,2014年第一季以來中國企業家信心指數一路下跌,
,2016年第一季降至最低,
,為43.7%,
,隨後開始出現回暖趨勢,第二季指數重回50%以上,第三季回升至51.2%。具體經營事項方面,央行對盈利情況、產品銷售價格、原材料購進價格、出口訂單、資金周轉等方面調研。經營景氣和盈利情況方面,經營景氣指數為50.3%,較上季提高2個百分點。其中,20%的企業家認為本季企業經營狀況「較好」,60.5%認為「一般」,19.5%認為「較差」。盈利指數為54.7%,較上季提高2個百分點,較去年同期提高3.6個百分點。其中,35.2%的企業家認為較上季「增盈或減虧」,38.9%認為「盈虧不變」,25.8%認為「增虧或減盈」。產品銷售價格和原材料購進價格方面,12.7%的企業家認為本季產品銷售價格較上季上升,68.3%認為持平,19%認為下降;21.2%的企業家認為本季原材料購進價格較上季上升,70.9%認為持平。出口訂單方面,15.7%企業家認出口訂單較上季增加,62.4%認為持平,21.9%認為減少。資金周轉和銷貨款回籠方面,28.3%的企業家認為本季資金周轉狀況良好,50.1%認為一般,21.6%認為困難。30.3%的企業家認為本季銷貨款回籠良好,53.9%認一般,15.8%認為困難。在對宏觀經濟感受方面,50.9%的企業家認為宏觀經濟偏冷,47.8%認為正常,1.3%認為偏熱。,
陳果新片「那夜凌晨,
,我坐上了旺角開往大埔的紅Van」在港賣出佳績,
,該片至今卻跨不出香港,
,多國版權仍在銷售中,
,該片議題涉及世界末日、三人成虎的民主,
,與今日台灣所發生的社會時事相當契合,
,在台上檔或許能引發回響,
,可望成為陳果在台最賣的作品。
演員包括任達華、惠英紅及林雪,尤以林雪飾演的紅Van司機最為搶眼,他三句不離髒話,表現出香港人道地文化,導演陳果表示,許多髒話都是經過設計,畢竟由林雪講「17字」髒話,既有特色又有趣,毫無罵人之意。,