區域醫院難以承受門診減量之苦，
，出現降級求生的趨勢。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 區域醫院難以承受門診減量之苦，
，出現降級求生的趨勢，
，直接受惠的是患者部分負擔降較低，
，看病省錢，
，但台灣醫療改革基金會提醒，
，分級醫療的精神是急重症分流，
，不同層級醫療院所各有職責，
，衛福部應先盤點當地醫療需求，
，若降級後不會出現缺口，才能同意降級。彰基雲林分院行政處處長高俊龍表示，雲林是農業大縣，老年人口占比是全國第二，每人可支配所得卻是倒數第二，醫院也不在都會區，而是在「田中央」，住院及門診老年患者約占五到六成，成為地區醫院後，醫院設備和人力均未改變，但部分負擔卻從兩百四十元降到八十元，當地民眾應該相當有感。 醫改會研發組研究員邱珮文表示，區域醫院與地區醫院所對應的評鑑標準不同，降級後，可能取消某些科別，院方有必要清楚告知。如果預降級之醫院位處醫療資源缺乏地區，主管機關應盤點當地醫療需求，半小時至一小時車程內若無其他醫療院所可滿足當地居民醫療需求，「醫院不能想降級就降級」。「並非每個區域醫院降級後，都能維持同樣的服務量能。」區域協會秘書長劉碧珠說，區域醫院肩負教學醫院的職責，且在評鑑上的人力要求較高，目前只有少數地區醫院可以作為教學醫院，評鑑的人力要求也沒那麼高。如果任憑區域醫院自行降級求生，長期下來，國內醫療人力團隊能量恐將出現斷層。，
新北市中和火警造成九死二傷，
，大火延燒阻斷屋內通路，
，五樓的鐵皮違建堵住逃生路線，
，造成死傷慘重。 記者杜建重／攝影 分享 facebook 新北市一棟五樓頂違章加蓋的公寓前晚遭縱火，
，造成九死二傷；涉縱火的緬甸籍男子李國輝依殺人等罪嫌送辦，
，檢方訊後聲押。這場惡火，
，不但暴露違章加蓋問題，
，也凸顯縱火慣犯趴趴走的問題。這棟位於新北市中和區興南路二段的四層樓、頂樓鐵皮加蓋的老舊公寓，因四、五樓以木板隔成廿八間房間出租，加上起火點就在三、四樓梯間，阻礙逃生通路，造成嚴重死傷悲劇。李嫌和住戶口角 樓梯點火聲押警方說，縱火犯嫌李國輝（四十九歲）今年五、六月間二度與人衝突而縱火，第一次燒毀雜物，第二次燒毀二輛停放路邊機車；警方都是事後循線查出李涉嫌，只能先後函送地檢署。檢察官傳喚李未到案，在九月十四日和本月十七日兩度開出拘票指揮警方逮人，但還沒逮到人，李又縱火燒死九人。李國輝昨天凌晨三時許被逮後，一度否認犯行，經警方出示他購買汽油及火場三樓監視器畫面，他才承認「有點火」；他供稱，最近多次住在公寓四樓緬甸籍男子胡進福住處，因他有吸食安非他命習慣，前晚不知何故腦海中出現奇怪的聲音，他才在樓梯間點火，但否認潑汽油助燃。涉嫌縱火的李國輝先前已有兩次涉縱火紀錄，前天縱火後還在附近冷眼旁觀。 記者杜建重／攝影 分享 facebook 不過，警方根據瞬間起火狀況研判，他與胡或其他公寓住戶有嫌隙，買汽油裝在寶特瓶內，堆放於公寓三樓樓梯間備用，再以雜物覆蓋掩飾；案發前，他去找胡理論，雙方口角，他縱火後逃離。違建出租過失致死 女房東交保警方說，胡進福在火警發生後失聯，現場兩具焦屍的身分尚未確認，不排除胡是其中一名死者，已將李國輝依縱火、殺人罪嫌移送檢方偵辦，進一步釐清案發經過與原因。另外，女房東連秋香（五十六歲），昨天也被依公共危險及業務過失致死罪嫌移送新北地檢署偵辦，訊後五萬元交保。這場九死二傷火警發生在前晚八時許，警方調閱監視器畫面，發現左手臂刺青的男子涉嫌在公寓三樓樓梯間縱火，再根據此特徵認出他就是今年二度犯下縱火案的男子李國輝；警方於昨天凌晨三時，在距離火場不到一百公尺的中和區南興路二段與華新街口，拘提混在人群中的李國輝；當時李冷靜站在路口觀看因火警引起的紛亂。【相關閱讀】‧ 【整理包】台版劏房悲歌 中和暗夜惡火奪9命‧ 違章雅房火警釀9死 消防局教你租房、逃生21招，
土耳其支持的敘利亞反政府軍十八日攻下阿夫林，
，得意的走過街頭一間燃燒的店鋪。 法新社 分享 facebook 忌憚敘利亞庫德族民兵在敘北擴張勢力，
，土耳其今年一月宣布啟動「橄欖枝軍事行動」，
，試圖奪取庫德族民兵組織控制的阿夫林市。時隔近兩個月，
，土耳其總統厄多安十八日宣布，
，土耳其支持的敘利亞叛軍「敘利亞自由軍」已拿下阿夫林市中心，
，豎立起土國和敘國叛軍的旗幟。厄多安說：「土耳其支持的部隊『敘利亞自由軍』已在今天掌控阿夫林市中心。」厄多安還說，
，阿夫林市已在進行地雷與其他爆裂物清理，
，表示「大批」的庫德族戰士已「夾著尾巴逃走」，
，土耳其特種部隊已部署於該市。 分享 facebook 阿夫林原為庫德族民兵組織「人民保護軍」控制地區，但土耳其視它為恐怖組織，與土耳其叛亂非法政黨「庫德斯坦工人黨」掛鉤。「人民保護軍」在對抗激進組織「伊斯蘭國」（ＩＳ）戰役中，一直是美國主要盟友，且在以美國為首聯軍協助下，從ＩＳ手中奪下敘北與敘東大片土地。美國試圖讓土耳其與「人民保護軍」和平共處，宣告失敗。厄多安今年一月廿日啟動代號「橄欖枝」的軍事行動，對阿夫林與周遭地區展開陸空攻擊。土耳其支持的「敘利亞自由軍」一步步包圍庫德族民兵與平民，最後將他們圍困在阿夫林市中心。庫德族官員尤塞夫表示，「人民保護軍」 仍在阿夫林市內作戰，但因「屠殺」發生，因此撤離剩餘平民。不過，流亡歐洲的庫德族高官馬斯林於推特網站推文稱庫德族戰士已撤退，但戰鬥仍會持續進行，庫德族仍會繼續保護自己。敘利亞人權瞭望組織表示，近幾日，在重砲轟擊下，約有廿萬人逃離阿夫林地區，進入附近敘利亞政府軍占領地區。敘利亞國營電視台畫面顯示，車輛大排長龍，大批平民步行準備離開阿夫林。厄多安表示，阿夫林居民日後可以重返家園。，
日前網上出現一組「奧運女孩」林妙可的旅遊照，
，只見她素顏、穿著吊帶裙，
，還戴上正流行的報童帽。
15歲的她已經從當年的小女孩變成亭亭玉立的少女，
，稚氣退去、多了分甜美感。不少遊客見到她就要求合影，
，人氣頗高。，
，，
，
，
，
金管會主委顧立雄表示，
，金管會正審慎研議，
，要不要針對金融創新業者發「有限執照」。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 金融科技（FinTech）的浪潮持續在全球發燒，
，台灣起步雖然較慢，
，但繼「金融科技發展與創新實驗條例」通過、「純網銀」申請標準陸續上路之後，
，金管會又拋出「有限執照」想法。如能順利推動，
，將有助於非金融領域的業者進入金融市場，
，加速台灣FinTech發展。金融機構是政府高度管理的特許行業，存款、授信、匯兌等業務不僅與國家金融穩定息息相關，更是攸關民眾身家財產，因此各國政府對於金融產業執照的發放管控都十分嚴格，並特別提高進場門檻。台灣也不例外，設立商業銀行最低實收資本額新台幣一百億元、保險公司最少要廿億元。但嚴格規範，無形中成為台灣新創業者發展FinTech的門檻。不少人已指出台灣申請純網銀執照需要一百億元資本額，比日本、韓國等都要高，且業者短期間難以損益兩平。 政府意識到法規目前的侷限性，提出「有限執照」解決問題。該構想很容易理解。將金融市場各項業務分拆，依據不同的業務內容，區分申請管制條件，並降低實收資本額的要求，讓更多FinTech的創新有機會能實現。這種特殊的專業執照在國際上已行之有年。目前許多國際間的FinTech商業模式，其實只涉及簡單的匯款、支付，例如「P2P網路借貸」只是資訊媒合平台，「智慧理財機械人」只是提供投資建議，或是P2P的小額跨境匯款服務，這些商業模式本身不吸收存款，且所涉及的金融業務並不複雜，要他們申請銀行、證券執照也不太合理。金融監理沙盒雖能讓新創業者進行試驗，但並未解決業者出沙盒後法規的合宜問題。「有限執照」能降低科技業者進入FinTech的障礙。其實這也就是「分級管理」的精神。準此，FinTech新創公司要進入銀行、保險、證券產業的部分業務，該企業設立的資本額也應相對減少，讓進入門檻降低。台灣科技業有很好的底子，教育也培養大量的科技人才。過去都是在硬體產業嶄露頭角；隨著經濟的變遷、產業結構的轉型，政府的政策、法規及監理技術，都應與新創與時俱進，讓台灣的科技業、人才都能在廣泛的軟體上發揮所長，這樣台灣才能突破悶經濟。，
今天是春節假期前一天，
，高速公路局表示，
，下午行車狀況大致順暢，
，明天是除夕，
，預期將出現返鄉車潮，
，國道雙向將出現車多情形。呼籲民眾可利用0-7時暫停收費時段，
，以及7- 12時高乘載管制時段，
，並多使用公共運輸或使用替代道路、地方道路及調整出發時間，以避免壅塞及降低國道的交通負荷。，
美國總統川普 分享 facebook 美國總統川普對付中國的貿易戰另闢新戰場，
，他26日指示美國貿易代表賴海哲向世界貿易組織（WTO）施壓，
，不容中國大陸、香港在內十個國家以開發中國家自居、繼續在WTO享有特殊待遇。川普選在美中雙方在上海舉行新一回合貿易談判之前出招，
，顯然有意對北京加緊施壓，
，藉此要求中方允諾擴大購買美國產品並進一步開放外資。 據川普發給美國貿易代表署（USTR）的備忘錄，
，指示行政部門要設法強制WTO立即調整若干國家的待遇，
，除特別指名中國，
，也點名汶萊、香港、澳門、科威特、卡達、新加坡、阿聯、墨西哥、南韓和土耳其仍享開發中國家、地位。川普隨後發布推特說，
，WTO已經「破敗」，
，「全球最富有的國家竟自稱是開發中國家，規避WTO規矩，並享特殊待遇，絕不能這樣下去」。 川普早已主張中國不符此地位，不應享有出口補貼和WTO出現爭議時在程序上的優勢。川普指出，汶萊、香港、澳門、科威特、卡達、新加坡、阿聯名列全球前十富裕經濟體，而墨西哥、南韓、土耳其都是G20和經濟合作發展組織（OECD）成員。備忘錄指出，90天內，若改革WTO的開發中國家地位無法取得「實質進展」，只要USTR判定某國不當自稱為開發中國家，美國便不再對待該國為開發中國家。經濟部次長王美花曾在去年10月的WTO貿易政策檢討會議中主動宣布，台灣在未來國際談判中，不再爭取開發中國家的特殊與差別待遇，而是已開發國家的待遇，希望台灣能起「示範作用」。另一方面，美中高層級官員本周將在上海進行新一輪貿易談判，川普26日卻說，他認為中方可能會等到2020年美國大選後，才簽署貿易協定。川普26日在白宮一場活動表示，美國官員將到中國大陸，舉行一場又一場的會議，但他不認為中方會簽署協定，因為北京可能會想等一下，看川普是否輸掉2020年大選。川普說，「當我勝選，他們大概會立刻簽署協議，而且都會是對國家重大的協定」。川普稱，他不很在乎美中官員是否會達協定，反正美國正從中方獲得數十億美元關稅收入。，
詹詠然(左)與詹皓晴姊妹再闖澳網女雙16強。 劉雪貞提供 分享 facebook 澳網女雙第7種子台灣好手詹詠然／詹皓晴，
，今天次輪比賽，
，迎戰非種子的美國克莉斯蒂安(Kaitlyn Christian)與智利瓜拉琪(Alexa Guarachi)的組合，
，詹家姊妹首盤雖一度陷入2：4落後兩局苦戰局面，
，但經過調整後反而連下4局，
，後來居上拿下首盤後，
，次盤更掌握情勢，
，直落二取得勝利，
，比數6：4、6：2，
，闖進16強。詹家姊妹的對手均是專攻雙打為主的選手，然而世界排名均50名左右，顯然與排名均為15的詹家姊妹有差距，但首盤比賽，可能是受到早場比賽且不熟悉對手下，第一局就被破發，情勢顯得不利，讓對手先取得4:2領先，此時詹家姊妹在策略上做出調整，重新取回主導權，兩度破了對手發球，才把首盤勝利拿下。而首盤表現，詹家姊妹技術表面均領先對手，但對手發球速度比詹家姊妹來得快，這是使得她們在適應比賽節奏較為慢的因素。 第二盤開始雙方都掌握好自己發球局，詹家姊妹拿下前3局而對手取得2局後，詹家妹關鍵第六局破成功，取得4:2領先，大局底定，以6：2再下一盤順利，直落二晉級。詹家姊妹再取得一場勝利，就可延續去年在澳網打進8強的表現，也是兩人合作的最佳成績。至於女雙另一名謝淑薇與捷克史翠可娃的頭號種子組合，後才將進行首輪比賽。，
香港理工大學示威者18日與警察徹夜對峙，
，校園內多處起火。（美聯社） 分享 facebook 香港情勢急遽升溫。街頭暴力藉大學生身亡為由，
，再度發動罷工、罷課與罷市，
，黑衣人接管大學校園，
，作為癱瘓交通樞紐的陣地，
，與港警對戰。示威進入以高校為基地的游擊戰，
，北京與港府高唱「止暴制亂」卻束手無策，
，廿四日香港的區域議員選舉能否如期舉行，變數重重。香港反送中示威，由「和理非」升高為「勇武派」的暴力抗爭，整個香港社會已成為黑衣人「攬炒」的人質。特首林鄭月娥夾在中港壓力間，寧左不右，用治安手段處理政治問題，一再錯判形勢。危機在中、港、國際三方壓力交織下節節升高，社會動盪導致市況嚴重滑坡，示威暴力對象也從政府擴及一般民眾，異見者遭任意施暴，整個香港幾已陷入無政府狀態。 VVIP 會員限定！ 免費使用活動金幣灌溉優質新聞，抽 iPhone 11、仟元現金。
贊助好新聞 如何使用金幣灌溉新聞 剩餘的活動金幣 枚 免費活動金幣僅能作為灌溉新聞使用，不能折現、亦不能另作其他用途。參與贊助後，可以參加活動抽獎，並成為 udn 產品的搶先使用者。 贊助好新聞 如何使用金幣灌溉新聞 ×
■ 活動時間 2019年10月21日 – 2019年11月20日
■ 活動辦法 活動期間您可獲得活動金幣 3，000 枚，當您看到優質新聞，即可點按文章中的「贊助好新聞」按鈕贊助該篇文章，且可隨時至會員中心查詢目前金幣的使用狀況。
■ 贊助說明 聯合新聞網與經濟日報合計，共有 3，000 枚金幣。 每篇文章僅能贊助一次，每次扣 10 枚金幣。 不限一天能贊助幾篇文章。(可一天把3，000枚金幣發完，亦可一天發100枚、 分30天把金幣發完) 越多天登入贊助，中獎機率越高。(一天把3，000枚金幣發完，同等有一次抽 獎機會，分30天把金幣發完，同等有30次抽獎) 活動金幣僅能作為灌溉新聞使用，不能折現、亦不能另作其他用途；活動結束後系統將自動回收金幣並關閉該功能。 參與灌溉新聞後，可以參加活動抽獎，並成為 udn 產品的搶先使用者。
■ 活動贈品 協助獎：U利點數 200 元， 500 位 灌溉獎：現金獎 5000 元，共 20 位 成長獎：iPhone 11 (64G)，共 2 位 活動結束後，將由系統抽出得獎者，於 11/30 前公佈得獎名單，並以 e-mail 方式通知得獎者領獎。
中獎名單 個資聲明 注意事項 ×
恭喜您獲得活動金幣 3，000 枚 在聯合新聞網及經濟日報網點按文章中的「贊助好新聞」，以活動金幣贊助該篇文章，支持心中優質新聞。iPhone 11、仟元現金….等您帶回家。越多天登入贊助，中獎機率越高 ×
提醒：您今天尚未使用活動金幣 點按文章中的「贊助好新聞」，以活動金幣贊助該篇文章，支持心中優質新聞。iPhone 11、仟元現金….等您帶回家。越多天登入贊助，中獎機率越高！ 「勇武派」黑衣人近期取得暴力抗爭的主導地位，最初倡議「和理非」的示威發動團體因拒絕與之割席，使自己困在支持非法暴力奪取民主的陷阱。兩派人馬均把使用暴力歸咎港府鎮壓，近期也遭到國際媒體批判其正當性，並稱香港充斥假訊息。由於運動逐漸變調，讓國際社會不再一面倒聲援示威，英美政府都持中立態度要求港府及抗爭者雙方自制。在國際支持退潮後，勇武派結合高校生以校園作為游擊恐攻基地。連日來，多所大學內學生和校外人士共同趕製汽油彈，以對抗警方武力，並向國際告危求援。形勢緊繃，也讓外界憂心香港恐重演六四鎮壓事件。面對勇武派「攬炒」式的無限抗爭，港府與建制派無能因應，泛民派近乎失語，皆只能坐視。近日香港已出現自動上街清理環境的民眾，其間雜有便衣解放軍，也有普通市民；這或是另類表態，或反映一般港人渴望恢復秩序的心情。但區議會選舉能否順利舉行，仍是一大懸念。選舉若能順利舉行，將是「後反送中」的民意總表態，被形容為對這波民運的公民投票。但在暴力升溫後，建制派及民主派的對決誰能勝出，仍充滿懸念。對港府而言，選舉若能順利舉行，有利香港重建社會秩序；但廿四日的選舉能否順利投票，挑戰極大。面對街頭示威升級為陣地戰和游擊戰，已疲於奔命的警察體系，未必能確保選舉治安，若強制執法則可能失之高壓。有些部門則消極旁觀，讓人懷疑政府是否趁亂喊停選舉。習近平近日對香港問題表態，指明「止暴制亂、恢復秩序」是緊迫任務，並點名支持香港司法機構依法懲治暴力犯罪分子。這項發言，引發「解放軍入港鎮暴」的疑慮；但既點名司法懲治，應顯示北京不會輕易僭越一國兩制，失去最終處理的正當性。近日台灣社群平台熱烈轉發解放軍準備「血洗香港」的訊息，而一路利用香港炮製「芒果乾」的蔡英文，對中大校園遭占領火焚時向北京喊話：「不要用香港年輕人的鮮血祭獻」。諷刺的是，中大校長稱該校遭校外「蒙面者」占領失控，多所大學校長也籲外人撤出；而今，蔡英文挺的究竟是哪種年輕人？香港的社會抗爭暴力化，引發歐美國家質疑「暴力爭民主」的正當性，唯蔡英文卻看不到暴力對香港社會和民主的危害。尤其在我國大選前，台灣出現許多支持香港扔汽油彈、丟磚頭的狂熱網軍，又是誰在煽火？蔡英文藉香港校園火光再度叫賣亡國感，豈非拿港青鮮血為台灣選戰獻祭？香港周末的選舉能否順利舉行，是情勢能否安定的關鍵點。一旦停選，意味暴力凌駕公權力，危亂情勢將更難回歸正常。比較可憂的是，蔡英文把香港危機當成籌碼，把香港的焚城暴力美化成民主悲情，目的在催動自己的選票。但所謂的「抗中保台」，竟要靠著香港的動亂來鞏固，台灣民主只能藉別人的悲慘來捍衛嗎？，
華南銀行昨天宣布，
，明年度新進人員招募活動開跑，
，將釋出337個職缺；為嚮應政府推動企業加薪政策，
，起薪水準全面調高，
，以無經驗新進人員為例，
，月薪即自33，
，500元起跳。「資深集合帳戶管理人員」，
，月薪直接跳到以「6」到「8」字頭起跳，月薪最高達8萬元。
華銀表示，104年度新進人員招募報名期間自12月15日至12月25日止，這次招募職缺包括：儲備菁英、資深集合帳戶管理、資深理財輔導、理財及一般行員等共13類組，正取337人備取216人；所有新進人員將在104年農曆年後上班。
華銀表示，為吸引優秀的新血加入，104年度新進人員招募各類組薪資標準均較往年提高，以資深集合帳戶管理人員為例，月薪最高可達80，000元，具經驗一般行員月薪35，000元起跳，而無經驗的一般行員的月薪亦達33，500元。，
