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醫改會籲衛福部:盤點醫療需求 不能任憑醫院降級

區域醫院難以承受門診減量之苦,

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,出現降級求生的趨勢。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 區域醫院難以承受門診減量之苦,

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,出現降級求生的趨勢,

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,直接受惠的是患者部分負擔降較低,

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,看病省錢,

人頭帳號會被關嗎?

,但台灣醫療改革基金會提醒,

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,分級醫療的精神是急重症分流,

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,不同層級醫療院所各有職責,

如何預防曬傷以及修復曬傷的肌膚?

,衛福部應先盤點當地醫療需求,

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,若降級後不會出現缺口,才能同意降級。彰基雲林分院行政處處長高俊龍表示,雲林是農業大縣,老年人口占比是全國第二,每人可支配所得卻是倒數第二,醫院也不在都會區,而是在「田中央」,住院及門診老年患者約占五到六成,成為地區醫院後,醫院設備和人力均未改變,但部分負擔卻從兩百四十元降到八十元,當地民眾應該相當有感。 醫改會研發組研究員邱珮文表示,區域醫院與地區醫院所對應的評鑑標準不同,降級後,可能取消某些科別,院方有必要清楚告知。如果預降級之醫院位處醫療資源缺乏地區,主管機關應盤點當地醫療需求,半小時至一小時車程內若無其他醫療院所可滿足當地居民醫療需求,「醫院不能想降級就降級」。「並非每個區域醫院降級後,都能維持同樣的服務量能。」區域協會秘書長劉碧珠說,區域醫院肩負教學醫院的職責,且在評鑑上的人力要求較高,目前只有少數地區醫院可以作為教學醫院,評鑑的人力要求也沒那麼高。如果任憑區域醫院自行降級求生,長期下來,國內醫療人力團隊能量恐將出現斷層。,

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憲改爭議選情緊繃 義國地方反中央集權

憲改爭議選情緊繃 義國地方反中央集權 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網

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,選情緊張之際,

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,地方政府憂心憲改後的中央集權將對地方自治造成傷害,

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,企業對總理倫齊的改革也普遍抱持觀望態度。義國南部普利亞大區區長艾米里亞諾在公投前夕接受金融時報專訪時說:「小地方將遭到打壓和忽略,

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,尤其是義大利南部地區,

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,義大利公司喜歡在他們經營地區內處理自身問題,

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,但這種改革將迫使他們在羅馬各部會的黑暗走廊內進行處理,

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,而他們在那將被跨國公司與遊說團體淹沒。」他批評的是憲法改革案中,一項旨在限制地方政府和當局在能源及基礎設施等領域內制定產業政策能力的重要條款。對艾米里亞諾與其他批評者來說,這意味著危險的中央集權。他們認為,透過移除地方對於環境、健康安全與工人權利控制權的方式,這可能讓民眾對於傳統政治更加不抱幻想。但對支持者而言,這項措施將是消除官僚與立法怠惰的關鍵一步,因這些拖延經常阻礙義國大型工業企業以及外國資本。義國工總秘書長帕努奇表示,這些改革可能會使來自國內外的投資與基礎設施項目速度加快。義國在上周突然出現如此意見分歧局面,因反建制的五星運動領袖葛利洛形容該措施允許大公司「來到這奪走任何東西」,並稱該條款制定者是「奪走我們廿幾歲年輕人生命的連環殺手」。,

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新竹大型徵才2千多人 4/12登場

桃竹苗區就業服務中心新竹就業服務站今日表示,

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,明日將於新竹教育大學辦理新竹地區大型徵才活動,

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,共有隆達電、力晶、世界先進、矽品等35家廠商參加,

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,提供2,

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,253個優質職缺,

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,歡迎民眾把握機會踴躍參加。
新竹就業服務站指出,

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,參加廠商包括隆達電子、力晶、元晶太陽能、緯創資通、錸德科技、欣興電子、矽品精密、環球晶圓、昇陽國際、鑫晶鑽、鉅晶電子、京元電、應用奈米、世界先進、新高生物、全家便利商店、朱記、錢櫃、大潤發、來來超商、萊爾富、普來利、烏丼庭、世博台灣館、繼光香香雞、陶板屋、綠鏡景觀餐廳、美華泰、台灣房屋、良福/敦泰/威駿保全、台玻、聯發紡織及國軍。,

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歷經車禍、癌症、喪妻 新聞老兵書寫生命

輔仁中學第4屆校友、曾任職媒體的陳正毅,

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,6年來歷經嚴重車禍、大腸癌4度開刀、愛妻過世,

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,癌細胞已轉移到尾椎,

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,醫生宣布只剩5個月生命。他提筆寫下抗癌手記出書。他的勇氣讓醫生的預告失準,

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,人生不僅沒在今年10月走到盡頭,

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,還站上母校講台,

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,與學弟妹分享生命故事。
62歲的陳正毅是北港人,

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,就讀中學時擔任校刊主編。世新新專畢業後,

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,進入中央日報服務25年,

台中遺產官司律師

,從記者當到總經理,退休後到交大念EMBA,轉戰東森媒體集團,擔任總裁特助、發言人。
平步青雲的人生,在2007年變了樣。那年他被酒駕機車撞傷頭部,保住一命但後遺症不斷。接著檢查出罹患大腸癌,轉移到肺臟,接連開了4次刀。向來擔任精神支柱的妻子,隨後竟也被診斷出大腸癌第4期。陳正毅打起精神,自稱「四期夫妻」,去年,妻子病情惡化往生,他的癌細胞轉移到尾椎無法開刀。今年5月,他接受標靶治療,醫生告訴他只剩5個月生命。
「若還能站起來,我就不會倒下去。」在親友鼓勵下,陳正毅整理日記、作品,由友人集資出版1000本「用生命書寫─一個新聞人的40年心路」,原打算在往生後留給朋友,沒想到大受歡迎,甫出版就告罄。
陳正毅的高中同學、現任溪頭米堤大飯店總經理李麗裕得知老同學出書,閱畢後相當感動。他說,自己曾動過全肝移植手術,深知健康可貴,決定捐資印製5000本,發送學校團體,輔仁中學並邀請陳正毅回到母校演講。,

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戴佩龍/如果做影視不敢創新 那就請你離開   

大陸三大視頻網站,

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,愛奇藝、優酷、騰訊,

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,簡稱BAT,

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,每年都會各自舉辦2-3場的節目招商發布會,

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,會上各自提出下一季預計要推出的影視作品,

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,主要是網路電視劇及網路綜藝,

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,簡稱網劇及網綜。網劇的操作模式大致分為訂製劇,

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,就是視頻網站委製,

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,還有是版權採購,

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,再一種是點擊分成,類似youtube的分成模式。在發布會上介紹的網劇,大多是已經確認要拍攝,因此招商不會是重點,反而宣傳的意味比較濃厚,也在向其他平台示威,告訴別人下一季的好劇和大卡司都在我這,刺激付費收視戶的成長才是主要目的。網綜的介紹就不太一樣,因為大陸綜藝節目的特殊營運方式,是先以企畫案向廣告客戶提案,等到客戶的贊助費用到達7,8成以上,再開始真正的拍攝。當然也有時間緊迫或招商不順利的情況,但製作方對內容有信心,在沒有客戶贊助下就先開拍播出,這就叫裸奔,裸奔的下場有好有壞,但總是傷心的居多。因此網綜的介紹主要是為了向客戶展示預計拍攝的內容,期待客戶做廣告的投放,但客戶的預算是有限的,因此10部網綜,最終能順利播出的大約不到一半。先不說網劇,網劇一般沒有檯面上的招商,而是在拍攝前期就談好了投資認股,比較沒有資金的問題,但是網劇的報酬率卻也異常凶險,如最近的如懿傳、巴清傳的事件就可略知一二。網綜的競爭就格外激烈,一部網綜的企劃案,往往會經過數十稿的修改,從各個角度來分析成功的機率,為此大陸早已發展出影視大數據的評估模式,再加上平台為特殊的觀眾屬性作分析,因此能上到招商會的企劃案早已經是千錘百鍊,但成功機會還是不到一半,因為一部13集的綜藝節目,成本約5千萬人民幣以上,相當2億台幣製作13集,能不謹慎嗎?因此購買或”參考”國外既有模式加以改編,成為大陸綜藝節目的主流。 台灣對於模式引進的冷感,主要來自市場規模太小,沒有出口收入,做不起大型綜藝,當然更捨不得先花幾百萬買下模式購改編,於是小範圍的”參考”變成台灣製作公司的發想來源。當然台灣製作人是聰明的,為了迎合電視台的收視率,會挑選最有含金量,風險最低,效益最高的企劃案來提案,因此素人談話節目成為主流,造成電視台情願花錢買大陸綜藝,也不願投資做節目。製作人也會抱怨不是他們不提創新的企劃案,是提了電視台也不要。沒錯,確實是這樣,但雙方都各打50大板。製作人的提案是不是想過觀眾和電視台的需求?國外的模式看過了多少?能不能突破現在的節目模式做大膽的改變?從觀眾生活面和客戶需求面來改編模式,進而跟電視台的業務同仁一起找出新的營利模式?不是做不到,大陸製作單位早在這樣做了,台灣製作人如果還是以為只要會做節目就可以,就永遠比不上大陸團隊!電視台從老闆到業務員,有沒有想要真正賺錢?但不投資就想賺錢就不用談了,投資必然有風險,但每年編了幾億的製作費是幹嘛的?不是節省下來上繳做獲利,是真正願意花出去打市場的,不是一年,是花三年五年,老闆們願意嗎?大陸的每一個企業家都願意,用投資來佔領市場,獲取未來更大的利益!台灣影視人才是聰明的,不然也不會有那麼多的電視人西進大陸,如果留下來的人還不敢創新,那只能請你離開,台灣影視是留下來的媒體人最後一塊基地,只會墨守成規的人就請你走吧,不管你是老闆還是員工。,

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當選嘉市議員無效 張志成要上訴

嘉義地院昨天宣判嘉市議員張志成當選無效,

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,張去年11月21日,

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,褫補賄選服刑的議長林承勳解職遺缺,

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,檢方以張的母親鄭秀英賄選規模大,

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,向法院提當選無效之訴。張說,

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,會上訴。內政部中辦說,

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,張還不必解職,

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,二審定讞才解職。
張志成曾擔任第5屆市議員及議會秘書長,

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,上任6天被檢方起訴,遞補議員至今近半年。
去年議長補選甫落幕,檢察官王輝興對宣誓就職的張提當選無效之訴。檢方說,張志成母親鄭秀英議員選舉賄選,二審判刑5年6月、併科罰金800萬,上訴三審發回台南高分院更審,賄選規模大,破壞選舉公平及純潔性。,

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巨量資料 把氣象預報變金庫

美國奧克拉荷馬州上周遭強烈龍捲風侵襲,

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,初估災損達20億至50億美元,

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,去年10月美國也遇颶風珊蒂肆虐,

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,凸顯長期天氣預測的重要性。如今巨量資料(Big Data)技術日臻成熟,

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,相關業者如今正致力應用這些科技在天氣預測,

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,把氣象學從以往的「猜測」,

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,發展為更精確且可預測的科學,

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,進而從中尋求龐大商機。
CNBC報導,

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,多家大型數據公司正專注於發展長期天氣模型,

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,發現藉由辨別天氣型態,與目前的環境情況作比較並加入預測分析,就能確信地預測未來數周或數月的天候情況。
EarthRisk科技公司執行長普拉旺表示:「目前傳統預測模型容易在一周到十天內失靈,因為它們無法輸入從世界各地觀察到的數據。」
雖然目前技術尚無法預估龍捲風等事件,但大型數據公司的預測仍對零售業到保險業各項產業都極有價值。例如專注於能源交易市場的EarthRisk,藉由聚焦氣候酷熱或嚴寒的概率模型,幫助投資人從期貨市場獲利。
普拉旺指出,2011年至2012年的冬天,天然氣許多交易員預期天氣寒冷將推升期貨價格。然而EarthRisk的模型顯示,出現嚴寒的可能性不高,客戶可從押注天然氣價格下跌而獲利。
巨量資料天氣模型仍是利基領域,但成長也很快速。IBM甚至成立專注於此領域的部門,稱為「轟天雷」(Deep Thunder),與包括電力公司、交通、農業產業或市政府在內的客戶合作,聚焦對短期事件做預測。轟天雷還在巴西里約領導一個計畫,預測洪水與暴風雨可能引發的土石流。,

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韓國黑鷹特技小組 過境高雄加油

韓國空軍黑鷹特技小組九架T50教練機,

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,以及一架C130運輸機裝載後勤維修裝備及人員,

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,今天傍晚飛抵高雄小港機場過境,

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,準備明天將飛往新加坡參加這個月12日起舉行的2014新加坡航空展,

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,預計在航展中表演精彩飛行特技。由於小港機場很少有軍機過境加油,

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,而且一次就來十架,

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,吸引許多航空迷前往拍攝,

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,韓國黑鷹特技小組所使用的T50教練機外觀有著藍白黃塗裝,外型十分醒目,跟隨前來的還有韓國空軍軍方人員,不過這次來台並沒有與我國軍方有所交流,全程由小港機場地勤人員協助加油補給。,

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闖入「毒氣屋」 亞裔竊嫌不治

佛利蒙一名疑似入室盜竊嫌犯,

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,日前在進入一間正在進行化學品處理的房子之後死亡。阿拉米達縣驗屍官辦公室25日查明,

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,死者姓葉,

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,為24歲的馬坎格羅‧葉(Markangelo Yap ),

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,從姓氏看可能是亞裔或華裔。警方表示,

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,葉姓男子18日下午2時20分左右,

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,被發現倒在佛利蒙大街39800路段的地上,

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,呼吸困難。他先是被巡邏警車扣押,但經過急救人員檢查之後,被送往醫院救治。他在醫院裡不治身亡。調查人員發現,葉姓男子曾在一處公寓內待了數分鐘。這座公寓外部被塑料布罩住,並附有「不要進入」的警示標誌,警告房內正在使用硫化物和氯化物等化學品。警方表示,葉姓男子離開現場後突然發病,並強調警方在扣押他時沒有使用暴力。,

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基隆公立幼兒園 新生可以登記了

基隆市各公立國小附設幼兒園及市立幼兒園,

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,今明兩天辦理新生登記,

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,市府教育處表示,

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,去年幼托整合後,

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,今年有9所幼兒園及附幼開設小班,

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,歡迎家有3歲幼兒的家長登記;由於去年還有建德及深美登記超額,

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,今年如有登記超額,

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,明天下午抽籤決定。
教育處指出,基隆市42所國小有38校附設幼兒園,市立幼兒園則有安心、建德及過港,去年要抽籤決定入學的幼兒園只有建德幼兒園、深美國小附幼等,今年尚難預估。
由於幼托已整合,附幼的小班收3歲,中班收4歲,大班則收5歲的幼兒。今年有安心幼兒園本園與光華分班、八斗分班、六堵分班及八斗國小附設幼兒園、建德幼兒園、安樂國小附設幼兒園、過港幼兒園、五堵國小附設幼兒園共9所開設小班,歡迎家長登記。
學前教育科科長陳貞臻表示,各國小附幼及市立幼兒園招收的學生數,每班15人到30人,教育處已印製數千份傳單,郵寄到設籍基隆市、家有3到5歲幼兒的家長,請他們在今明2天依宣傳單上的附幼或市立幼兒園,帶孩子前往登記。
以往搶破頭的市立過港幼兒園,幼托整合後,去年首次開辦1個小班,招收30人,卻只來了15人。
園長林滋貴表示,2個中班跟4個大班都額滿,報名截止後,接到很多家長來電抱怨不知過港幼兒園增開招收3歲幼兒的小班。
今年除了教育處的宣傳單,過港幼兒園也印製傳單,提醒社區家長,過港幼兒所有開小班,孩子想就讀,記得在今明兩天到過港幼兒園登記。
另外,月眉國小附幼過去因人口外流而撤班,今年恢復,開辦1個混齡班,滿足當地家長需求。
陳貞臻表示,基隆市國小附幼及市立幼兒園今、明兩天上午9時到中午12時辦理新生入學登記,如果超過名額,明天下午1時,在各所以抽籤決定。,

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