基隆婦心肌梗塞枉死案,
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,衛福部祭出「區域聯防」新制,
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,擬利用聯合值班方式,
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,讓醫院在缺乏醫事人員人力之際,
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,可自另一家醫院尋求臨時救兵,
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,避免再出現有心導管室卻缺乏技術員執行手術之狀況。新制先由台大雲林分院於十二月起試辦,
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,明年起陸續擴大實施,
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,以醫療資源不足區優先。基隆市一名婦人日前心肌梗塞,卻因身為重度級急救責任醫院的基隆長庚醫院,當天缺技術員執行心導管手術,婦人轉診至台北新光醫院後不幸心臟衰竭死亡。衛福部醫事司長石崇良表示,基隆長庚醫院當天有可執行心導管的醫師,卻缺乏技術員,若要新聘一位技術員到他可獨立上線工作,還得經過一段培訓時間。而且,目前醫師因未納勞基法,可隨時On Call(待命),一旦納勞基法,也可能遇到夜間值班人力缺乏問題。石崇良舉例,光是進行心導管手術,需要的不只是心臟外科醫師,神經外科也要隨時待命,十分耗費人力,現在單一醫院人力還能撐起來,未來就很難說。醫事司近期與地方衛生局研商,擬推動區域聯防模式,並輔導醫院進行人員跨專長訓練,以增加人力調度與夜間手術的彈性。石崇良解釋,以基隆婦人案為例,基隆長庚雖無技術員,但基隆醫院有技術員,此時就可調派基隆醫院人手到基隆長庚支援。石崇良坦言,不管是醫師或各類醫事人員,均有「執業登記」限制,也就是只限一家醫院執業,跨院執業得向衛生局報備支援。但勞基法規定從嚴,醫師未來也將納勞基法,醫院人力只會更吃緊,有必要鬆綁相關規定,才能進行聯合值班,尤其偏鄉需求比都市更高。此外,目前全台共有卅九家重度級醫院,但苗栗、台東、南投三縣市完全沒有。石崇良說,該部規畫二年內輔導三縣市通過至少一家重度級醫院,或可執行全年廿四小時的緊急心導管手術中心。據他了解,南投佑民醫院二年內可通過重度級醫院,即可提供心導管手術服務。至於基隆長庚醫院部分,自本月一日起已恢復全天(含假日)緊急心導管手術待命,目前聘有心臟內科醫師十二人、技術員四人,另衛福部要求再增聘一名技術員,以增加人力調度彈性。據國內學者統計,國人急性心肌梗塞發生率約為每萬人口五人,而美國心臟醫學會統計急性心肌梗塞死亡率約三到四成,建議執行緊急心導管手術之黃金時間為十二小時。衛福部提醒,近日氣候溫差大,有心血管病史者應特別注意規則服藥,另外據研究指出,急性心肌梗塞患者有將近六成為首次發作,如民眾出現相關徵兆應盡速就醫,急救責任醫院名單可至衛福部官網查詢:http://dep.mohw.gov.tw/DOMA/cp-2710-7581-106.html。 基隆長庚醫院已恢復心導管手術24小時全年待命。 圖/報系資料照 分享 facebook 江姓婦人因基隆假日無心導管醫師,遠送台北市急救不治,她的丈夫感嘆:妻子死得太冤了。 圖/報系資料照、記者游明煌攝影 分享 facebook,