病例:53歲郭姓婦人經常背痛,
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,因呼吸道感染及嚴重溶血性貧血住院,
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,經抽血及骨髓檢查確診為「多發性骨髓瘤」,
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,接受血液專科治療,
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,並申請健保署專案標靶新藥,
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,定期追蹤血液檢查,恢復健康生活。
苗栗縣大千綜合醫院血液腫瘤科主任黃明立:多發性骨髓瘤是較少見的癌症,好發於六、七十歲,男性多於女性,初期不易被發現或診斷,病患常因骨頭痠痛、高血鈣、貧血、腎功能變差等症狀就診,需接受骨髓檢查,確定是否有異常漿細胞聚集,配合抽血檢驗有無異常抗體,由專業血液科醫師判讀及診斷。
治療必須先考慮病患的年紀及身體狀況,選搭合適的治療組合,目前選用的藥物治療,類固醇大多會搭配其他藥物,如化學治療或是標靶藥物。
傳統化學治療可以合併標靶新藥治療,達到相當好的治療效果,至於標靶新藥治療,主要有兩大類,第一類以口服藥物賽得為代表,另一種是新一代藥物瑞復,用於復發或第一線治療無效的多發性骨髓瘤;第二類以萬科為代表,搭配賽得或其他化學治療藥物使用,對多發性骨髓瘤治療效果也很優越。
另外,高劑量化療合併自體幹細胞移植,適用於身體狀況較好及小於65歲病患,有一定程度風險,治療期間也有較多副作用。近年來因診斷與治療進步,各式新藥與治療不斷推出,治療效果愈來愈理想,患者如能配合醫師積極治療,可以大幅延長存活期與改善生活品質。,