「肝若不好，
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，人生是黑白的；肝若顧得好，
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，人生就是彩色的。」耳熟能詳的廣告詞，
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，一語道出肝臟對人體的重要性。以B型肝炎為例，
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，雖六到七成患者一輩子只是帶原，
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，但其餘患者有機會出現慢性肝炎，
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，一旦導致肝硬化，
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，最高有三成機會轉為腫瘤。淡水馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師陳席軒表示，大多數B肝帶原者，均是母親生產時垂直傳染給胎兒，其餘才可能是因輸血、共用針頭、刺青、穿耳洞或性行為等，導致含病毒的血液透過皮膚或黏膜進入體內。台灣過去B肝盛行率高，為撲滅B肝，政府於民國72年後全面為新生兒接種疫苗及B肝免疫球蛋白，讓垂直傳染帶原者人數驟減，此舉領先全球，並受國際醫界矚目。陳席軒說，現今醫師於門診接觸的B肝患者，多是民國72年以前出生的病人，但在偏鄉或原住民地區，因醫療資源不足，可能有「漏網之魚」。據統計，全台目前約有300萬名B肝帶原者，其中三到四成帶原者有機會轉變為慢性肝炎，一成病人將來可能導致肝硬化。另依不同肝病報告數字，肝硬化患者終其一生發生肝癌機會約5%到30%。陳席軒說，B肝的疾病進展是有階段性的，一般而言是10到20年速度，漸漸出現狀況，平均50到60歲左右會出現肝硬化。但他強調，每位帶原者狀況都不一樣，可能有人一輩子都只是帶原者，但他也遇過肝都沒事的人，某天腫瘤就冒了出來。陳席軒說，肝硬化分有A、B、C階段，早期肝硬化者，好好治療控制，能保有一定生活品質，但後期肝硬化病人，可能會因肝衰竭，預期生命時間不到二年，建議接受換肝治療。而已轉變為肝癌的患者，只要腫瘤尚未轉移，經醫師評估，也有機會接受換肝。移植手術不錯者，有可能重拾生活品質。B肝帶原者除了肝臟慢性發炎，也可能有急性發作機會，症狀包括疲倦、食慾不振、茶色尿等，部分病人會因此出現肝衰竭，有一定死亡風險。陳席軒說，隨醫療日新月異，B肝早期發現，治療效果愈好，包括使用抗病毒藥，研究證實能減緩慢性發炎機會及肝硬化速度，進而減少肝癌比率。陳席軒呼籲，帶原者一定要按照健保署建議，每半年進行超音波及抽血檢查，「畢竟肝是沉默的器官，沒有追蹤，就不知道疾病變化。」此外，睡眠不足、作息不正常、酗酒或太過操勞等，也會造成肝臟負擔，尤其是B肝病人喝酒，罹患肝癌機率是健康者的50倍以上，建議不要碰酒，好好保肝更重要。肝是沉默的器官。 圖／shutterstock 分享 facebook，