白內障、黃斑部病變和近視 專家分享眼疾治療新趨勢 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
排名優化
，建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本，
專業社群行銷 台北
，感謝您的配合。✕買東西有設計售票網RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經噓星聞時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 生活新聞 星座運勢 家庭與婦女 動物星球 職場觀測 流行消費 發燒車訊 時尚美妝 讚‧好物 最IN話題 udn / 生活 / 生活新聞相關新聞寒假全台10大花海特搜 「賞花大發」這樣玩！初三雲嘉南高屏空品不佳 外出戴口罩攝記現場／1月22日~1月28日一週精選圖輯台鐵總動員維持正常營運 不受不出勤影響春節年糕DIY 營養師：慢性病友嚐鮮記得準備衛生紙！讓你大噴淚的十大感人動畫明冷空氣達冷氣團等級！影響到開工日頭彩中獎號碼不會重複？這幾組開過2次 罕見！台中昨日夜溫差逾17度 吳德榮點出原因把握今天好天氣！明天氣溫陡降又有雨奶粉是怎麼製作的？古人居然將牛奶放在太陽下曝曬！新年走春趣！精選全台超人氣「旅遊勝地」特輯台式地中海料理／五福寧波年糕 清爽年味濃改善頻尿小毛病 出遊不掃興雞的醫學貢獻 白髮轉黑不是夢中國2016年10大社群媒體食謠言！你信了幾個！？小撇步不私藏！ 命理專家運用小物 雞年財運旺旺來過年好焦慮 這些撇步幫你減壓火鍋聰明吃 湯頭食材學問大健康你我他／年菜哪得清如許… 吃菜也澎湃「春節大紅包」加開十號碼 中獎率更高大樂透狂撒6.3億 除夕至初二天天開獎高雄1周 3登革熱境外移入個案小資女艾蜜莉 公開穩賺20%的獨門買股術小熊維尼「友‧你真好」特展中正紀念堂開展白內障、黃斑部病變和近視 專家分享眼疾治療新趨勢分享分享分享留言列印A-A+2017-01-29 14:07聯合報 記者黃安琪╱即時報導WhatsApp 眼睛是我們的靈魂之窗，
SEO優化
，治療眼睛疾病的方式，
主機代管
，不斷推陳出新。報系資料照 分享 facebook 眼睛是我們的「靈魂之窗」，
網站租用
，在眾多眼睛疾病中，
專業社群行銷 台北
，根據社區調查發現，
網路代銷
，白內障是妨礙眼睛疾病最重要的因素之一，將會影響視力，近來又有年輕化趨勢，與超過600度的高度近視、糖尿病年輕化和3C用眼過量有關，初期症狀雖不明顯，但當症狀出現，眼球內水晶體開始混濁、視力模糊、畏光或近視度數會突然加深。北市聯醫中興院區醫務長、眼科主治醫師蔡景耀指出，台灣平均一年進行白內障手術約有12到15萬顆眼睛，白內障有3種類型，分為核性白內障、後囊性白內障及皮質性白內障，其中以核性白內障罹患比率較多，病人夜晚視力較差、會有後發性近視，即成年後原本近視度數穩定，卻會突然加深；後囊性白內障則會畏光，影響白天視力；皮質性白內障會出現眩光，症狀較輕微影響不大。白內障病程進展通常緩慢，蔡景耀解釋，如果可以規律就醫、配戴眼鏡且調整飲食、戒菸等生活作息，穩定控制有些病人可撐20到30年，當疾病影響視力，矯正後視力不足0.5，生活中會不小心跌倒、撞傷或嚴重看不清時，才會建議進行手術，反之也有病人放任疾病，病情快速惡化，僅歷經半年就需開刀。●白內障治療趨勢由於白內障屬於一種退化型疾病，會以輔助治療方式優先，盡量維持原有功能，下一階段當無法輔助後，再置換人工水晶體。目前在輔助治療上為使用眼藥水、搭配眼鏡，但眼藥水一直以來都沒積極發展，大多是些提供水晶體營養的藥物，並非積極治療方式；輔具則有眼鏡，多在鏡片厚薄度、多功能如抗紫外線、藍光上有所發展。近來國際講求「精準醫療」，白內障手術也跟上精準潮流，台灣自2013年開始，將「準分子飛秒雷射」應用在手術上，下刀更精準；而人工水晶體的發展，也出現更多高階、多功能合一的產品，從單焦的僅有近視、遠視，到多焦的遠近、散光等合一。不過，蔡景耀強調，病人雖有更多選擇，但目前多屬健保尚未給付的項目，如準分子飛秒雷射手術全自費約6到7萬元；不在健保給付範圍的多焦、多功能人工水晶體，也需自費差額2到8萬元，任何手術方式、植入人工水晶體的選擇並非貴就是好，仍需與醫師討論最適合病情的治療方式和產品。●白內障手術發展趨勢1.第二次世界大戰結束（1949年）後，人工水晶體出現，手術擠出的老化白內障形成的空洞，可以植入人工水晶體，不必再戴厚重眼鏡2.人工水晶體功能推陳出新，從單焦的人工水晶體，進展成多功能、多焦加散光等至今3.20多年前（約1990年代），手術方式有所進展，正式進入「超音波乳化」技術，不用再擠出白內障、對傷口進行縫線，可在原位置直接將老化的白內障乳化吸除，傷口僅3到4釐米，後續也有更新一代機器出現，傷口越來越好，形成「毫米之爭」，手術幾乎不用麻醉4.2013年開始應用「準分子飛秒雷射技術」，提供手術更「精準」的下刀，但國外曾有報告指出，其術後視力的恢復與有經驗的執刀醫師手工畫刀，其實沒有很大差距5.未來趨勢約10到20年後，人工水晶體可能發展成注射式，不再是植入式，再用光線調整塑形、後製度數和散光6.未來願景或許能以眼藥水取代手術、或延緩開刀時間，但仍待新藥物研發●黃斑部病變治療趨勢黃斑部病變是失明的關鍵原因之一，據統計台灣65歲以上成人因年老退化，引起的老年黃斑部病變每10人就有1人，估計20到30萬人。因年紀大、使用量多，在眼睛最深層的視網膜正中央，有個區域的色素密度最高稱為黃斑部，當黃斑部起了變化、血管出血等，輕微觀看景物會扭曲、變形、視力模糊，嚴重會視線變黑。黃斑部病變的標準檢查，診斷方式會以斷層掃描搭配顯影劑血管攝影，但從去年開始，最新檢查可以兩者合一，病人檢查不用再施打顯影劑，降低藥物過敏風險。治療方式傳統會施以雷射手術，但對黃斑部仍有傷害，傷口範圍較大；再進一步發展則有紅外線雷射手術，雖然比較不傷害黃斑部，但治療後對視力的改善仍有限；而在10多年前，治療方式再發展出光動力藥物雷射治療，從手部血管施打藥物，當藥物流至身體各處，在眼睛部分以雷射照射後，藥物就會活化，但目前健保給付僅針對頑固型黃斑部病變患者。但雷射手術治療仍有副作用，對血管有潛在性傷害，部分患者視力恢復不如預期，因此，7、8年前治療方式再推陳出新，藥物進展能找出黃斑部病變致病因子，再注射抗體，對抗有害的新生血管因子。而藥物陸續發展成類固醇也能注射進入眼睛，長效型的類固醇能改善黃斑部病變引起的水腫，未來黃斑部病變的治療趨勢將針對基因做調控，更新不同的抗體進行治療。●近視治療趨勢近視治療則在戴眼鏡、隱形眼鏡之外，雷射手術進展朝向「精準預測」，以往的準分子雷射手術機型不斷推陳出新，演變至術後傷口越來越小，下刀、預測更加精準，且手術方式可以不再掀開角膜皮瓣，直接汽化角膜中央的核心組織，再開個小孔抽出，傷口更小。北市聯醫中興院區醫務長、眼科主治醫師蔡景耀分享白內障、黃斑部病變和近視治療趨勢。記者黃安琪／攝影 分享 facebook，