腸道中的壞菌克雷伯氏肺炎桿菌，
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，若跑進肝臟內常會引發「化膿性肝膿瘍」。 圖／北榮提供 分享 facebook 腸道中的壞菌克雷伯氏肺炎桿菌，
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，若跑進肝臟內常會引發「化膿性肝膿瘍」，
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，臨床治療耗時，
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，這類患者至少要住院一個月才有機會出院。台北榮總發表最新治療方式，
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，以靜脈注射搭配口服抗生素，
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，治療效果與過去相同，
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，但住院天數能大幅減少至少8天，此研究成果也在今年的美國感染症醫學會年會發表。台北榮總感染科醫師林邑璁表示，克雷伯氏肺炎桿菌引起的化膿性肝膿瘍，是台灣常見地方性疾病，無論族群或年齡層皆有感染風險，克雷伯氏肺炎桿菌平時多躲在腸道，一旦跑到肝臟就會造成感染。目前僅知西方國家大多是因膽道病變引起，東亞國家感染機轉仍不明，但東亞國家盛行的大多是具有高毒性的克雷伯氏肺炎桿菌，即便沒有肝膽病變問題，也可能罹病，患者若沒有適當治療，恐敗血症死亡。 化膿性肝膿瘍的患者常見症狀為不明原因發燒，患者就醫初期時，多找不出原因，直到接受腹部的影像學檢查才得到正確的診斷。過去治療化膿性肝膿瘍必須適當引流後，醫師會以傳統乙內醯胺類抗生素透過靜脈注射方式治療，至少需要住院28天，不僅造成醫療負擔，患者生活也受影響。但研究團隊發現，改以同樣效果的氟喹諾酮類抗生素治療患者，治療效果一樣好，且靜脈注射時間不需27天，僅需19天就能改以口服劑型治療；另住院天數也從原本的平均28天降至20天，縮短至少8天。86歲王姓男子因持續發燒、食欲不振，在診所就診一周不見改善，到北榮就診抽血發現嚴重細菌感染，腹部超音波檢查發現肝臟右葉有6公分化膿性病灶，經靜脈注射治療13天後出院，持續在門診使用口服抗生素治療一個月即完成療程。，