振興醫院家醫部主任級醫師邱淑媞。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 做跌倒防治的人,
,也會跌倒嗎?是。幾乎每個人都有跌倒經驗,
,沒人例外。這事看似庶民、稀鬆平常,
,但,
,古人也提醒,
,一失足,
,可能釀千古恨,
,可見此事絕對不容輕忽!跌跤的預防與處理,
,都是大學問。我最近就有切身之痛!某日清早,開完晨會,外頭下著大雨,我與同事延續會議中的討論,話講到一半,就在全濕的走廊斜坡上,一個踩滑,整個人即將後腦著地。瞬間本能的伸手、轉腳,試圖抓身旁任何東西,踉蹌後以右腳踝外側重重著地。由於力道太大,幾乎難以站立;原想緩慢步行回辦公室再冰敷,一施力踩下即有滋滋感,疼痛難耐,懷疑可能骨折,到第三步趕緊停下,避免二度傷害,麻煩同事用輪椅直送急診。經醫師診療及檢查後,雖韌帶扭傷嚴重、瘀青,但幸運的是沒有骨折。當天行程全取消,徹底執行RICE(R-rest, I-ice, C-compression, E-elevation),讓足部休息、盡量不走動、外出則穿短筒靴以穩定腳踝;三天內多次充份冰敷;持續以彈繃包紮壓迫,減少水腫及穩定腳踝;並經常抬高傷部。此外,因受傷較嚴重,也服用消炎藥。疼痛感幾天後已降低,但兩周後仍不良於行,預計一個月以上才能完全復原。回顧發生的情境,有幾個因素與跌跤有關,一是地面材質與位置、二是天候。該處地磚突出面相當光滑,而走廊經常潮濕,一濕就更滑,構成可怕的地雷區。三是鞋底,雖然穿平底鞋,但鞋底是柔軟橡膠材質,不僅沒有防滑設計,遇到水還特別滑。三者加起來,即使小心走都很危險,一邊講話就難逃跌跤之劫。為避免其他人受傷,當天已立即通報,啟動環境防滑改善措施。那雙鞋以及類似鞋底的鞋,不再穿了。跌倒絕不只是長者或兒童專利,也是中壯年最常見的事故傷害,並可能成嚴重後果。跌倒場所與身體狀況有關,身體狀況好的,一半以上在戶外。美國針對45歲以上跌倒者研究發現,戶外跌倒最常見的地點是人行道與街道(而且通常是熟悉的街道);其次是花園、門廊、露台(居家與公共空間交界帶);再次之是公園與休閒場所。跌倒最常發生在步行時,其次才是上下階梯與從事激烈活動時。最常見的環境因素是路面不平,占戶外跌倒原因近半數,其次是路面濕、被東西絆倒、踩到滑動物品等。戶外跌倒的熟齡族與室內跌倒、沒有跌倒的熟齡族相比,平時活動量較大、年紀較輕、教育程度較高、身體疾病較少、且生活較獨立。但這群人因跌倒造成輕重不等的傷害,將使原本活蹦亂跳的成人輕則病假、影響工作,重者失能甚至傷亡,是個人與社會的雙重損失。留意足下大事防跌之道,首重友善空間。場地管理單位務必做好安全總體檢與維護,地面務必平整,並注意防滑性,做好安全措施;其次是路面雜物清除、良好排水、適當照明、人車區隔,以及階梯陡度與間距適當、有扶手設施等。跌倒已被視為公共安全事件,一旦發生可能引發訴訟與賠償,國內外都有判例。其次,個人也要做好自保措施,不僅行走要專心、注意路面與周遭情境、每一步踩穩,更重要的是體認「鞋子」在安全上的重要性。鞋子扮演人與環境之間的「介質」,鞋子對步行者安全的重要性,就猶如汽車對駕駛人安全的重要性。高跟鞋是女性腳踝扭傷與跌跤的殺手,應盡量避免;選購鞋跟1至1.5公分的鞋子,最符合人體工學。同時,注意鞋底是否防滑;若發現會打滑,應貼上防滑片或乾脆割捨。製鞋業者應多開發兼顧美觀、舒適、安全的鞋子,別令人失足。一生的路要走穩,「足下」絕對是大事!,
為擴大總需求籌財源,
,大陸國務院總理李克強明確要求,
,將依規定把地方政府沉澱兩年以上的財政資金收回,
,調整使用到積極幹事、創業的地方去。粗估大陸今年將可回收新台幣上兆元資金,
,投入重大建設等項目。所謂財政沉澱資金是指編列後卻一直未被動用、執行的「閒錢」。據統計,
,大陸國庫存款餘額超過人民幣3兆元。大陸媒體早前曾報導,
,會造成巨額財政資金沉澱的原因主要包括:預算制定寬鬆,
,造成年終財政資金用不完,或是預算執行不力等等。李克強對於此一問題一向高度重視,去年大陸國務院自各級財政收回的沉澱和違規資金就超過人民幣2,500億元(約新台幣1.2兆元),預估今年在李克強的強力要求下,回收的財政沉澱資金將會更多。根據中國政府網消息,李克強在27日的國務院常務會議上聽取地方和部門推進重大項目落地審計情況匯報時,不客氣地質問,「為什麼差不多的項目,有的就推進順利,有的則資金滯留在那?同樣的簡政放權措施,為什麼有的地方落實不錯,而有的地方就落不下去?」負責匯報的審計署官員直言,部分地方部門存在資金沉澱、項目推進慢等問題。李克強表示,審計署就是要保障公共資金、國家財政運行的安全和效率,同時要擔負起穩增長、調結構的重任,加大力度盤活存量資金。李克強說,這邊說地方財政困難,那邊項目又推不下去,帳面上躺著大筆的沉澱資金。對於這些地方,要依法依規把資金收回來,劃撥給那些願作為、敢作為的地方。李克強指出,加快重大項目落地見效,對穩增長、補短板、惠民生具有重要意義。要獎懲並舉,對主動作為、工作有力的予以通報表揚,依規將沉澱兩年以上的資金收回並調整使用到積極幹事、創業的地方去。,
近日低溫細雨不斷,
,中橫天祥梅園的梅花從上周陸續綻放,
,朵朵白花開滿枝頭美不勝收,
,遊客走在銀白色的梅花隧道,
,興奮拿起相機猛拍,
,捕捉美麗畫面。太魯閣國家公園從天祥到文山溫泉,
,沿路種植百餘株梅樹,
,景色優美,
,進入天祥前的兩座小公園福園、梅園更是著名的賞梅景點。太魯閣國家公園管理處表示,
,福園的梅花已盛開,天祥梅園約有40餘棵梅樹陸續開放。不少遊客碰上花期,不顧飄著細雨,興奮走在開滿雪白花朵的小徑。太魯閣天祥的梅花綻放中。 圖/讀者提供 分享 facebook 天祥管理站指出,往年梅花在12月綻放,近年來因暖冬影響,延後至1月才開,花期預計維持2到3周,但最怕被暴雨打落,民眾可把握機會到太魯閣賞梅。太管處副處長張登文指出,這波低溫讓天祥地區的白梅一下子綻放,預估花期到1月底,如果未來幾天氣溫再下探,將會開得更漂亮。,
芭比娃娃登上本月「運動畫刊」泳裝特輯封面,
,成功帶動話題,
,為生產芭比的美泰兒公司(Mattel)帶來滾滾商機。
美泰兒表示,
,在目標百貨(Target)獨家販售的雜誌封面造型限量芭比娃娃十分暢銷,
,在開賣兩天內就售出逾半數庫存。拍賣網站eBay上的這款芭比價格已飆至59.99美元,
,是原價19.99美元的三倍。
這款芭比娃娃身穿連身黑白泳衣,
,在11日運動畫刊宣布本期雜誌封面的當天正式開賣。
全球玩具龍頭美泰兒,
,每幾年就利用公關活動促銷芭比的大眾文化特質,
,登上運動畫刊五十周年泳裝特輯在媒體與社群網路引發兩極反應,
,部分人士批評,芭比不真實的樣貌對女孩傳達錯誤訊息,但創造的話題性顯然已成功帶動銷售。,
嗈姓男子婚前隱瞞性傾向,
,妻離婚求償,
,桃園法院判賠妻15萬元。圖/本報資料照片 分享 facebook 桃園市吳姓男子婚前隱瞞同性戀,
,婚後妻子發現他「沒性趣」,
,婚後4個多月才親熱4次,
,以為他有外遇,
,數度追問,
,丈夫才坦白出櫃,吳妻當時有如晴天霹靂,身心受創。吳妻打官司求償指出,丈夫在婚後才坦承性傾向的欺暪行為,已嚴重妨害她婚姻決定自由,雙方父母曾出面談離婚條件,講好由吳賠償120萬元,但離婚後對方耍賴,她才提告訴。法院審理時,吳姓男子否認婚前隱瞞出櫃,表示雙方交往期間多次約會、看電影和逛街,就像一般情侶一樣,還強調真正同性戀者不可能主動與女生發生性關係,是因婚後婚姻不順,妻子才漸漸懷疑他的性傾向,並未侵害前妻婚姻決定權,主張不賠。法官認為,婚姻關係建立在雙方的信賴和承諾上,如果婚前告知同性戀,女方可蝦改變決定,但吳一再隱瞞,有違雙方互信,已侵害女方「決定是否結婚的權利」,考量吳收入不豐,判賠15萬元。,
美國8月消費者物價漲幅比預期小,
,將影響Fed後續政策走向。 路透 分享 facebook 美國8月消費者物價漲幅比預期小,
,反映醫療照護與服飾降價抵銷汽油和房租漲價效應,
,剔除食物與能源的核心物價指數更意外降溫,
,顯示通膨壓力趨緩,
,擔心物價加速攀高的民眾可鬆口氣,
,也可能影響聯準會(Fed)未來進一步升息的展望。 經濟日報提供 分享 facebook 勞工部13日公布,
,美國8月消費者物價指數(CPI)比7月攀升0.2%,
,升幅與7月相同,但略小於市場預期的0.3%。若與一年前相比,8月CPI升幅達2.7%,則比7月的2.9%趨緩。 剔除波動較大的食物與能源項目後,8月核心CPI月比攀升0.1%,不僅比先前一連三個月挺升0.2%的上升力道減弱,也低於市場預估的0.2%。8月核心CPI年比增幅為2.2%,也小於市場預估的2.4%。儘管上月物價漲勢趨緩,勞動市場人力吃緊和經濟強勁擴張仍導致通膨壓力逐漸蓄積。上周公布的就業報告顯示,美國工資增速為2009年來最快。市場已廣泛預期Fed將在25至26日的決策會議升息1碼,提高基準利率區間至2%到2.25%,如今通膨意外趨緩可能影響Fed在12月升息的展望,但升息前景仍取決於另一個8月通膨指標。Fed偏好的通膨指標,即剔除食物與能源的個人消費支出(PCE)平減指數,在7月攀升2%,是今年來第三度正中央行通膨目標。商務部預定28日公布8月的核心PCE物價指數,屆時Fed已經結束9月貨幣決策會議。今年來Fed已升息兩次。美國與中國的貿易戰節節升高,可能助長通膨壓力。Fed上次會議紀錄顯示,多位決策官員提到特定貨品漲價現象,有的是因加徵關稅所致,「可能成為驅動短期通膨率上升的壓力來源之一」。8月汽油價格漲3%,漲幅是4月來最大;食物價格微漲0.1%,房租漲0.3%。醫療照護費用下降0.2%,服飾價格陡降1.6%。新車價格則持平。若結合上周公布的8月就業報告,美國勞工8月經通膨調整後的平均時薪比一年前增加0.2%。,
acer Leap Beads智慧佛珠。 圖/acer提供 分享 facebook 許多人都有戴佛珠的習慣,
,有些是基於信仰,
,有些則是祈求平安或心靈平靜。acer Leap Beads智慧佛珠內建智能,
,可管理念佛紀錄、功德迴向、社群活動、健康追蹤等,
,是生活修行的最佳夥伴。acer Leap Beads智慧佛珠以養命崖柏、珍稀陳料製作,
,薄荷木香,
,清心安神。由1顆主珠加13顆子珠組成手串,
,主珠直徑2公分,
,子珠直徑1.5公分,每次充電時間約2小時,附輕巧無線充電旅充1只,續航待機約可達4日,此外,菩提手串外表古典高雅,時尚簡約,男女皆宜,需搭配Android 4.4或iOS 8.0以上版本智能手機使用。 acer智慧佛珠可以社群連結、監測睡眠、熱量分析、行走距離、步數統計、智能鬧鐘、來電提醒等,還有自訂禪修目標,貼心設計的念佛修課、環境音樂、念珠計數、生活提醒功能,輕鬆掌握念佛進度。acer智慧佛珠防塵、防潑水,但不建議淋浴時配戴。每組原價4,388元,讀者優惠價只要3,888元,訂購請撥聯合報服務專線:02-77373985。,
公民團體認為,
,一證換一證,
,恐讓中高汙染的農地工廠變越大。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 台中大雅區違章工廠大火再引發農地工廠爭議,
,公民團體昨指出,
,民進黨立委林岱樺等主張再鬆綁「工廠輔導管理法」子法讓業者願意登記,
,便於管理,
,但「一證換一證」可能也讓中高汙染業等農地工廠也拿到特定登記;母法未訂定改善時間表,
,且建蔽率提高至由百分之六十提高至七十,
,恐讓農地工廠變越大。林岱樺說,
,公安議題與「工廠輔導管理法」是兩碼子事,政府反而應加快訂定子法,讓沒有被列管的黑數可以被列管,過去曾開放三波申請,但申請的少、申請合法的更少,就是因為子法訂太嚴,呼籲子法應鬆綁。 經濟部表示,子法正力拚年底前出爐,這一波申請是最後一波,登記完就不會再放寬,登記後三年內提改善計畫,若無法改善也無法輔導轉型,就會強制拆除。經濟部工業局副局長楊伯耕指出,目前跟農委會、內政部在溝通修正部分的執行方式,例如以前要求農地工廠要有一點五米寬綠帶隔離,現在則研議依照實地狀況,若旁邊有水溝就可計入,只要隔離超過一點五米寬就可以,但要怎麼認定還需跟農委會、營建署溝通,農地工廠的態樣太多,必須透過跟各部會溝通後把樣態確定。林岱樺上月與農地工廠團體北上行政院,針對「工輔法」子法舉行座談會,提出六大訴求,包括一證換一證、建蔽率由百分之六十提高至七十、用地變更回饋金百分之五、綠帶隔離有彈性作法、公告不可納管的區位比照臨時工廠登記之規定,座談時更提到,按目前低汙染認定基準草案,有近兩百家臨登業者被排除,應實質汙染認定後,再給予換證,會中也討論可大量納管輔導農地工廠,與政府的招商政策融合。針對外界質疑,各縣市政府不敢執行農地工廠拆除。林岱樺表示,這不是因選票考量不敢拆,而是拆的後遺症,包括上萬多家業者、上百萬從業人員要怎麼辦?長達十年、廿年的農地工廠,土壤的檢測、後續使用等,都是要面臨的問題,應該盡快讓黑數被列管,如此一來,公安管理才能被看到。彩田友善農作執行長楊儒門表示,對農民來說,不論任何理由,高汙染的農地工廠,都不應該存在農地上,甚至若已經有臨時登記的業者,只要是高汙染產業,也應該遷廠到工業區,所以子法絕不能「一證換一證」放寬,包括電鍍工廠都屬高汙染,目前在農地其實很普遍。,
陸生來台人數逐年增加,
,據教育部資料,
,二○一一至二○一三年,
,已有三千五百多名陸生來台,
,昨天一場兩岸高等教育研討會上,
,民間單位提議創立「陸生之家」,
,建立校際間的橫向聯繫平台,
,教育部對此也樂觀其成。
中華兩岸經貿投資文化教育協會昨天舉辦「二○一四年兩岸城市高等教育交流研討會」,協會執行會長黃紫玉認為,陸生來台是兩岸互信發展的重要基礎,提出創立「陸生之家」,將有利陸生快速進入學習,體驗台灣特有的中華文化。
中華孔孟學會副理事長、前立委李慶安指出,關懷陸生、讓他們深入了解台灣,建立校際間的平台,多到各地參訪交流。
日前淡江大學陸生蔡博藝競選學生會長,引發討論,文化大學招生組主任楊中立透露,文化大學除了陸生聯誼會外,政治系學會和校內兩社團的團長,皆為陸生。
對於成立「陸生之家」想法,教育部官員對民間資源協助陸生,樂觀其成;至於攸關陸生權益的「三限六不」政策,在陸生納保部分已請民間協助承辦,不過法案目前仍在立院待審中。官員也指出,雖然陸生人數逐年增加,但在未達招收人數上限前,每年還是以全國招生總量的百分之一,大約兩千名為原則。,
征戰CBA上海隊的曾文鼎,
,趁著過年短暫回台6天,
,去年打完亞錦賽直接銜接CBA例行賽,
,阿鼎卻說:「我不覺得累,
,喜歡有比賽。」
曾文鼎說,
,雖然休假時間少,
,但自己反而愛出賽,
,「不喜歡一直練球,
,還不如趕快比賽、比較容易維持狀況。」他周一回台,
,本周六就要回對岸,他說:「我們下周三就有比賽啦,沒辦法。」
談起在上海自己的表現,曾文鼎開玩笑說:「應該沒辦法比上季更糟了吧,前一年太爛了。」他表示季初總教練從王群換成澳洲籍的羅伯(Rob Beveridge),一開始雖然需要透過翻譯才能表達意思,但越來越習慣打法。
「羅伯打的戰術和想法,很適合亞洲球隊,不是那麼美式。」阿鼎說,覺得這套系統蠻適合自己,「接下來回上海後也要繼續拚戰,剩下6場比賽、至少要拿下3到4勝,穩住季後賽資格。」
回到台灣之後,阿鼎不荒廢體能訓練,昨也到裕隆隊球場自主訓練,「不練的話,回去要怎麼跑得動?」曾文鼎也說,目前對於下一季的合約還沒有想法,雙方都有優先續約權。,